קוצר ראייה לילי (מיופיה לילית)
פברואר 11th, 2016 | No Comments
קוצר ראייה לילי (מיופיה בלילה) ד"ר ניר ארדינסט ופרופ' יאיר מורד
מיופיה לילית או קוצר ראייה לילי הוא קוצר ראייה שמתרחש במספר מצבים ואינו קוצר ראייה קלאסי. בני אדם רבים אינם רואים טוב בלילה החל מדרגה קלה ועד דרגה קשה שמפריעה לתפקוד. ברוב המוחלט של המקרים הבעיה די קלה ומדובר בקוצר ראייה לילי. קוצר ראייה לילי יכול להתפתח בתנאי חשכה או בלילה, קוצר ראייה לילי יכול להתרחש בהעדר אובייקט שניתן לבצע בו פוקוס (למשל ללא גירוי ראייתי או תזוזה של אובייקט, רקע קבוע כמו שמיים וכו') וקוצר ראייה לילי עלול להתרחש אף בזמן טשטוש קל.
קוצר ראייה לילי נפוץ אצל:
- נהגים
- טייסים
- שומרי ליליה
- מלחים
- כרגע הגורם לקוצר ראייה לילי (מיופיה לילית) אינו ידוע לחלוטין.
קוצר ראייה לילי נגרם על ידי:
- אברציה (עיוות) ספרית (כדורית)
- אברציה כרומטית (כיוון שלפנות ערב אורכי הגל הקצרים כדוגמת כחול עולים בכמותם ומעצימים את העיוות הכרומטי)
- ריצוד בין דמיות פורקנייה (דמיות שיש על הקרנית והעדשה)
- סיבות נפשיות כמו דחק נפשי (סטרס)
- הפעלת יתר של אקומודציה (ספזם של השריר הצילארי האחראי על הפוקוס של העין) כתגובה לפיצוי בזמן שאנו רואים מטושטש.
שכיחות
קוצר ראייה לילי משפיע על כמעט 20% מהאוכלוסייה אך מגיל 31 קוצר ראייה לילי יורד בשכיחות.
המלצות וטיפול כללי (ללא בדיקה):
- בזמן נהיגה יש להקפיד על הניקון של שמשת הרכב הן בחלק הפנימי והן בחלק החיצוני. כיוון שבזמן הנהיגה העין יכולה לבצע פוקוס על אבק ועיבוי הנמצאים בשמשת הרכב והדבר עלול לגרום להפעלת וריצוד הפוקוסים ולהתפתחות מיופיה לילית.
- יש לוודא כי העיניים של נבדקות אחת לחצי שנה או שנה (תלוי בעיסוק או במקצוע) באופן סדיר
- יש להקפיד להרכיב מרשם (מספר) עדכני במשקפיים או בעדשות המגע
- יש לשמור על זוג רזרבי ברכב
- אין להשתמש בעדשות המחזירות אור או שגורמות ריצוד של אור או שאין להם ציפוי אנטי רפלקס
כאמור, סיבתו של קוצר ראייה עדיין לא ידועה במלואה. מצד אחד פעילות של אקומודציה (פוקוס) גורמת לשינוי התשבורת (כוח אופטי) של עדשת העין ומצד שני רואים את התופעה הזאת גם אצל נבדקים עם זוקן ראייה (פרסביופים – שאין להם יכולת אקומודציה) או נבדקים עם עדשה מלאכותית (שגם להם אין יכולת אקומודציה). במחקרים נמצא כי קוצר ראית הלילי עלול לנסוק לערכים של עד כמינוס 4.0 דיופטר של קוצר ראיה. בחקר שבדק פציינטים בני 16 עד 25 שנים, נמצא כי 38% היו בעלי קוצר ראיה לילי בעוצמה של מינוס 0.75 דיופטר או יותר, ו -4% היו אף עם קוצר ראייה לילי בעוצמה של 2.50 דיופטר או יותר.